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高级职称考试试题
动脉导管未闭(二)体格检查要点基本同室间隔缺损，另外还要在体格检查中注意水冲脉和股动脉枪击音的体征。应注意，在动脉导管未闭的患者中紫绀很可能是差异性紫绀。
(三)诊断与鉴别诊断要点诊断方法和原则与室间隔缺损相同。鉴别诊断需注意两个方面的问题：
1、动脉导管是否为单一畸形;
2、需要和动脉导管未闭进行鉴别的疾病主要有：主—肺动脉间隔缺损、室间隔缺损和并主动脉瓣关闭不全、冠状动静脉瘘，主动脉窦瘤破裂。
二、术前准备同室间隔缺损
三、手术治疗手术方法包括：动脉导管结扎术、动脉导管切断缝合术、体外循环下动脉导管结扎或缝合或补片修补术。
四、术后处理常规1、特护监测2、必要时应用硝普钠、前列腺素E1等扩血管药物3、强心、利尿治疗4、预防性应用抗生素5、注意术后高血压的处理1、术后注意动脉导管残余分流的可能，必要时再次手术修补2、术后注意有无喉返神经的损伤问题
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